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第951章姜片虫病（第1页）

第951章姜片虫病

姜片虫又叫布氏姜片吸虫，是布氏姜片虫感染所引起的肠道寄生虫病。人因生食附有姜片虫囊蚴的菱、茭白等水生食物而感染。病人常有腹痛、腹泻、消化不良、肠功能紊乱及吸收不良等症状。猪是本虫的保虫寄主，也是主要传染源。本病主要分布于温带和亚热带的一些亚洲国家，如日本、朝鲜、菲律宾及东南亚诸国。在中国多见于东南沿海地区和长江流域各省水源丰富及盛产菱、藕等水生植物的地方。根据20世纪50～80年代的资料，人群中粪检虫卵的阳性率平均为38％，以农民及小学生感染率为高。

治疗措施

防治原则包括加强粪便管理，防止人、猪粪便通过各种途径污染水体；大力开展卫生宣教，勿生食未经刷洗及沸水烫过的水生植物，如菱角、茭白等。勿饮生水、勿用被囊蚴污染的青饲料喂猪；在流行区开展人和猪的姜片虫病普查普治工作，吡喹酮是首选药物；选择适宜的杀灭扁卷螺的措施。

1。驱虫选用下列处方：

（1）槟榔30克，打碎后用清水500毫升浸1夜，浓煎1小时，早晨空腹1次服下，连服2～3天。

（2）槟榔10克，黑、白五各15克，研为细末，分两包，空腹糖水冲服，连服3～5天。

（3）槟榔30克（打碎）、榧子肉30克（打碎），生大黄6克（后下），广木香4。5克冰煎服，连服2～3天。

2。调理

（1）香砂六君子汤加减，健脾益气，化湿理气，适用于本病轻症驱虫后调理。若纳呆食少，加神曲1。克、谷麦芽各10克；大便推，加山药10克、扁豆衣6克；盗汗者，加龙骨30克（先煎人浮小麦30克。

处方举例：党参10克白术10克茯苓10克山药10克扁豆10克半夏10克陈皮6克红枣5枚神曲10克甘草6克

（2）八珍汤加减，补益气血，适用于本病重症驱虫后调理。若乏力形瘦，加黄芪10克、莲子肉10克；

贫血，加制首乌10克、红枣5枚；浮肿，加泽泻10克、苡仁10克。

处方举例：黄芪10克党参10克白术10克茯苓10克当归10克制首乌10克熟地10克白芍10克红枣5枚甘草6克

预防

加强粪便管理，防止人、猪粪便通过各种途径污染水体；大力开展卫生宣教，勿生食未经刷洗及沸水烫过的水生植物，如菱角、茭白等。勿饮生水、勿用被囊蚴污染的青饲料喂猪。

预后

经彻底治疗后，2～4个月内不发生临床症状，以及粪便检查无虫卵即为治愈。无后遗症，但应防止再感染。姜片虫病：病证名。又名赤虫。《诸病源候论》卷十八：“赤虫，状如生肉。”症见肠鸣，腹泻，时或便脓血。多由食生菱角、荸荠等吞入姜片虫的囊蚴所引起。治宜攻积杀虫。用追虫丸或《仁斋直指》芜荑散。吡喹酮治疗姜片虫病能获得很好疗效，一次口服5毫克公斤体重剂量治愈率可达92%，剂量增至15毫克公斤体重以上时治愈率可达100%，且具有疗程短（服药一次）、给药方便（口服）、副反应极轻等优点．摈榔、硫双二氯酚、六氯对二甲苯等虽也有疗效但均较吡喹酮为差．