第974章内脏利什曼病
黑热病又名内脏利什曼病(visceralleishmaniasis)。本病特点为长期不规则发热,肝脾肿大尤以脾大更为显著,消瘦、贫血、白细胞及血小板减少,丙种球蛋白增多。调查显示,最近6年,在西部六省(新疆、甘肃、内蒙、陕西、山西和四川)呈散发态势,每年新发生的病例数在400例左右,其中新疆、甘肃和四川三省新发病例占全国新发病例的90%以上
疾病预后
预后与早期诊断,早期特效治疗有很大关系。
治疗对策
1。一般治疗病人应卧床休息,进高热量、高蛋白、高维生素饮食。应加强口腔卫生及护理。严重病人特别是合并急性粒细胞或走马疳者,最好住单人房间,居室紫外线消毒以防交叉感染。一般情况差者可予输血。
2.化学治疗
⑴葡萄糖酸锑钠一般采用6日疗法,总剂量按体重计算(一般用量为:成人总量为120~150mgkg,儿童的总剂量为200~240mgkg,均分6次给药,每日1次肌肉或静脉注射。
⑵两性霉素B(AmB)0。5mg(kg。d)×14d;AmB毒性较大,常引起发热、贫血、肾损害、低血钾及心肌损害等。大剂量可致永久性肾损害,小剂量毒性低。目前认为