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第四节盆腔炎（第2页）

典型病侧：何××，女，34岁，工人，住院号0011582。患者一周前进

食多量螃蟹等湿热食物，后觉下腹部隐痛，伴带下量多，色黄质稠，有臭秽，头痛头晕，纳呆，小便黄，大便

7天未解，今下腹剧痛

4小时，伴高热，寒

战，恶心呕吐，即来本院急诊，车床收入院，入院检查：体温39℃，腹部肌

紧张，压痛及反跳痛明显，舌质红蜂，苔黄腻，脉滑数。妇科检查：**分泌物多，色黄有恶臭，宫颈举摆痛明显，子宫体后位，大小正常，触痛明显，左附件区可们及一包块如小鸡蛋大，触痛明显，右附件增厚，压痛。检查血常规白细胞

18。8×10

9／L中性分叶

0。89，B超检查提示：子宫大小形态正常，宫内节育环，左附件混合性包块

3。4×3。4×2。4cm

3考虑为炎症所致。诊为急

性盆腔炎，中医证属热毒壅盛型。拟方，银花15克，蒲公英

20克，野**

30克，收酱草

30克，大黄

9克（后下），厚朴

9克，枳实

15克，黄芩

12

克，赤芍

15克，丹皮

12克，薏苡仁

30克，每日两剂煎服。并每天静脉滴注先锋Ⅵ6g，灭滴灵

1g，毛冬青液保留灌肠每天

1次，四黄水蜜外敷下腹部每

天两次。用药次日热退，下腹疼痛减轻，继续用药13夭，腹部无压痛及反跳

痛，带下量减少，复查血常规正常，停用西药。中药改方：败酱草20克，丹

参

20克，丹皮

12克，三棱

6克，莪术

6克，银花藤

30克，大黄

9克，厚朴

9克，枳实

15克，车前子

15克，茯苓

20克，薏苡仁