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第一节女性的生理特点（第3页）

妇女一生中有月经**时期，大约35年。到

49岁左右，月经便停止，称为

绝经。

月经有正常的周期、经期、经量、经色和经质。出血的第一天称为月经周期的第一天，两次月经第一天的间隔时间称为月经周期，一般为28天。周

期不应少于

21天，也不应超过

35天。经期，即月经的持续时间，一般为3～

7天。经量第一天稍少，第二、三天较多，第四天后逐渐减少，总量约30～

80m1。经色多为暗红，开始时较浅，继而逐渐加深，最后又成淡红。经质不稀不稠，不凝固，无血块，无特殊臭气。

（二）月经产生的机理

月经的产生，是脏腑、天癸、气血、经络协调作用于子宫的生理现象。

1。脏腑与月经的关系。

肾月经的**与断绝，是和肾气的盛衰有直接的关系。如前所述，肾藏精，主生长发育；肾为天癸之源，主宰天癸的至与竭；肾主生殖，为冲任之本。女性在发育过程中，必待肾气充盛，天癸泌至，任通冲盛，作用于胞宫，月经始能潮至。只有肾气盛，月经才能按时而潮。所以说，月经的产生是以肾为主导的，故《傅青主女科》谓：“经水出诸肾”。

肾为主导的，故《傅青主女科》谓：“经水出诸肾”。

脾（胃）脾（胃）为后天之本，气血生化之源，脾主统血。月经之血，靠水谷精微经脾胃功能所转化，月经血能循经运行，按时潮止，也赖脾气之统摄。

心、肺、心、肺与月经的关系虽不及肾、肝、脾之密切，但也有一定联系。心主血，其充在血脉，心血旺盛，心气下通，血脉流畅，入于胞脉，则月经如常。肺主气，居上焦，朝百脉而输精微，如雾露之溉，下达胞宫而参与月经的生理活动。

又心主神明，肝主谋虑，脾主思虑，肾主藏志，这些精神活动和思维意识，对月经的调节也有一定的影响。

2。天癸与月经的关系。

天癸是产生月经必不可少的物质。天癸初生甚微，月经不能潮至。到二七（14岁）之年，肾气充盛，天癸亦盛，泌之有常，冲任盛通，子宫发育成熟，月经才能按时而下，适时而止。到七七（49岁）之年，天癸竭止，则月经亦绝。

3。气血与月经的关系。

月经的主要成分是血，血又赖气之统摄、运行和调节。血海充盈，由满而溢，则为月经。在产生月经的机理上，血是月经的物质基础，气是运行血脉的动力，气血和调，则经候如常。

4。经络与月经的关系。

与月经关系密切的经络是冲任二脉。任脉通，太冲脉盛，是月经产生的必要条件。女子在二七以前，肾气未盛，天癸未至，冲任脉未盛，二脉相资不足，故不能产生月经。至二七之年，冲任二脉受纳诸经之精血并得天癸作用后，流通盛大，血海满盈，蓄溢有常，作用于胞宫而产生月经。到七七以后，肾气衰，天癸竭，任脉虚，大冲脉衰少，地道不通，故月经绝止。

综上所述，月经是在脏腑功能正常、气血调和、冲任流通、阴阳平和的状态下，以肾为主导，受夭癸调节，得冲任二脉相资，并在肝的藏血、疏泄，脾（胃）的化生、统摄，心的主血、肺的帅血，协调作用于子宫而产生的。

因此，脏腑、气血、经络的正常活动是产生月经的生理基础。肾、天癸、冲任、胞宫是产生月经的主要环节，其中肾是产生月经的根本，气血是月经的基本物质，冲任是化月经之处，子宫是行月经之所。

（三）月经的周期节律

月经周期是女性生理过程中阴阳消长、气血变化节律的体现。

在月经的产生过程中，随着阴阳的消长，气血的盈亏而有月经期、经后期、经间期、经前期的生理节律，从而构成了月经周期。了解月经周期各阶段的生理变化，有助于对月经的调摄和帮助其孕育。现以28天为一周期加以

说明。

1。行经期：周期的第

1～7天。此期表现为子宫排血，即月经。此时，冲任、子宫的气血由满而溢，乃将蓄极已无用的废物排出，肾气、天癸的作用也相对消减。因此机体的防御能力相对降低，情绪可有波动，容易诱发一些疾病。此时宜适当休息，避免精神刺激、重体力劳动及禁止**。

2。经后期：周期的第

8～13天。经净以后，血海空虚，子宫气血亦欠充旺，消则长，旧去则新生，故此期为冲任、子宫气血复常阶段。肾气渐盛，气血渐调，血海渐充，准备下一阶段的营运。

旺，消则长，旧去则新生，故此期为冲任、子宫气血复常阶段。肾气渐盛，气血渐调，血海渐充，准备下一阶段的营运。

经间期：周期的第